Gravedad de la psoriasis

¿Leve, moderada o grave?

 

¿Cómo se evalúa la psoriasis en términos de gravedad? 

Para evaluar objetivamente la gravedad de la psoriasis, los médicos utilizan principalmente criterios morfológicos como el Psoriasis Area and Severity Index (PASI, Evaluación del Índice de Gravedad y Extensión de la Psoriasis). Este índice permite medir la extensión de las lesiones, además del grado de eritema y escamas. Un resultado elevado corresponde a la categoría de “psoriasis grave”.

 

Expertos opinan que además de criterios morfológicos y la extensión de las lesiones, hay otros factores que contribuyen a la gravedad de la psoriasis, como el impacto sobre la calidad de vida y la resistencia al tratamiento.

 

La gravedad de la psoriasis guarda relación con la capacidad del paciente para hacer frente a su enfermedad. Es esencial el concepto de estrés percibido, ya que la psoriasis afecta a los pacientes de forma muy distinta. Por ejemplo, dos personas que tengan lesiones parecidas en lo referente a la extensión y localización pueden reaccionar de formas muy distintas ante la enfermedad, y mientras la primera puede estar convencida de que tiene una enfermedad cutánea "grave", la segunda puede calificar su afección de "leve".

 

Una psoriasis extensa puede tener un impacto menor sobre la calidad de vida que unas lesiones muy localizadas. Por ejemplo, las lesiones de la palma de la mano y la planta del pie pueden conllevar considerables discapacidades funcionales.

Las afecciones faciales o genitales pueden causar un profundo estrés psicológico.

 

Esto no significa que la extensión de las lesiones no ejerza un impacto psicológico. Algunos estudios han descubierto que los pacientes con lesiones en más del 30% de la superficie cutánea estarían dispuestos a sacrificar una cuarta parte de sus expectativas de longevidad para poder vivir sin la psoriasis.

 

Por tanto queda demostrado que el concepto de gravedad no puede reducirse a una sola dimensión, y que aunque la extensión y la topografía de las lesiones sea importante, el factor clave sigue siendo el modo en que los pacientes hacen frente a la psoriasis en su propio entorno cultural y laboral.

 

Es esencial valorar el impacto de la psoriasis sobre la calidad de vida, puesto que los riesgos y beneficios de cualquier medicación deben ponderarse de acuerdo con su impacto en la calidad de vida del paciente.Al igual que en cualquier enfermedad que afecte la calidad de vida, debería tratarse la psoriasis desde una perspectiva global, centrándose en el paciente y no la enfermedad.

 

 

Para más información de la patología puede consultar la página web destinada a los pacientes con Psoriasis

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